HISTORIQUE/SITUATION
Répondre à l’accroissement des besoins en adaptant la structure existante. Situé au voisinage immédiat du CHUV, le bâtiment bénéficie d’un programme de restructuration et de modernisation dont la première étape, réalisée entre 1992 et 1995, comprenait la démolition et la reconstruction de l’aile ouest. Cette seconde étape des travaux, située dans l’aile Est conservée, est constituée d’une succession de transformations sectorielles touchant des activités stratégiques de l’hôpital et réclamant une urgente réadaptation. Objectif: répondre à l’évolution des besoins par adaptation de la structure existante, et permettre une réduction des coûts d’exploitation.
PROGRAMME/PROJET
Technologies modernes dans un bâtiment ancien. Fragmentée dans l’espace et le temps, la réalisation des différentes parts du projet s’est intégrée dans le cadre d’une démarche globale, visant à préserver les développements ou adaptations futurs. Une organisation simple et claire, la recherche de l’efficacité et de la sécurité pour l’exploitation, l’optimalisation des surfaces et l’humanisation des locaux, fondent d’autre part la réflexion des projeteurs. Par ailleurs, le respect des principes d’hygiène, la prévention des sollicitations mécaniques, la prévention des sollicitations de l’entretien, et les techniques de mise en oeuvre, figurent parmi les critères appliqués au choix des matériaux et à l’élaboration des détails.
Les effets pratiques de ces mesures s’illustrent de la manière suivante au niveau 4 pour le bloc opératoire: le plâtrage post-opératoire s’effectuant de nos jours soit à la salle d’opération, soit à la salle de préparation-anesthésie, le bloc se trouve doté d’une salle d’opération supplémentaire, aménagée par gain d’espace sur une salle de plâtrage - devenue inutile - et appropriation d’un local de matériel.
La stérilisation centrale est annexée au bloc opératoire. Conçu de manière optimale, cet aménagement s’est fait par l’annexion de deux anciennes chambres à six lits, ainsi que des locaux de service correspondants. Sont également créés ou intégrés dans l’enceinte du bloc: la salle de réveil, des circuits internes, une sortie spécifique du linge sale et des déchets et un bureau pour les anesthésistes. Ces aménagements ont nécessités la création d’une nouvelle circulation horizontale externe, rendue possible par la fermeture et l’occupation de l’ancien balcon.
Au niveau 3 le service de radiologie, recréé, est basé sur l’exploitation de deux nouvelles salles et sur la réutilisation d’une ancienne. Ces nouveaux espaces et équipements permettent de faire face aux nécessités de l’exploitation rationnelle et efficace du service. A cette occasion, le procédé de développement des clichés à la lumière du jour a été introduit.
D’autres interventions ont débouché sur la création d’un secteur voué à la formation et à l’enseignement, composé d’une salle polyvalente et de salles de colloque annexes.
Enfin, le réaménagement des vestiaires, l’extension des archives, la création d’un cabinet médical pour l’unité “Rachis” et la réhabilitation, ont été entrepris. L’ensemble des travaux devait impérativement être réalisé sans interruption de l’exploitation, ce qui a exigé pour certaines phases une mise en oeuvre très concentrée dans l’espace et dans le temps.
Pour limiter les perturbations dues aux chantiers, l’accès des ouvriers et des matériaux a été organisé par les façades et des travaux nocturnes ou durant le week-end ont été exceptionnellement entrepris.